中国是一个卒中大国,我国卒中的年龄标化发病率超过336/10万,位列全球第一[ 1 ] 。而其中60% ~ 80%是缺血性卒中,是急诊科医生最常见的神经系统急症。美国和中国的缺血性卒中处理指南均推荐,在发病3 ~ 4.5小时内,按照适应证和禁忌证严格筛选患者,应尽快给予重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA )静脉溶栓[ 4 - 5 ] 。但是溶栓治疗的实施,在指南上仍受限于卒中团队和神经专科医生。Rt-PA在美国1996年被批准用于治疗急性缺血性脑卒中( acute ischemia stroke , ......