[诊断]三、临 床 诊 断

发热:为最早出现的症状,持续5～11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。发热1～4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹。重症患者可合并冠状动脉病变、胆囊积液、关节炎、无菌性脑脊髓膜炎、面神经瘫痪、听力丧失及高热惊厥等并发症,偶见肺梗塞、虹膜睫状体炎等。幼年类风湿病:发热时间较长,可持续数周或数月，对称性、多发性关节炎，尤以指趾关节受累比较突出，类风湿因子可为阳性。渗出性多形性红斑:不规则红斑及多形性皮疹,眼、唇有脓性分泌物及假膜形成，皮疹包括斑疹、丘疹、荨麻疹和疱疹，疱疹破裂后 ......