[发病机制]二、尿酸代谢

尿酸是体内外源性（食物）和内源性嘌呤代谢的最终产物，其代谢途径如图11‐1所示：人类及某些哺乳动物（大猩猩）的尿酸代谢因缺乏尿酸盐氧化酶而止于尿酸这一。雌激素有排泄尿酸作用，由于女性受雌激素的影响，尿酸值升高幅度低于男性，在更年期以后，女性尿酸浓度快速上升与男性尿酸值接近。低钠饮食增加肾小管对尿酸的重吸收，反之高钠饮食可降低肾小管对尿酸的重吸收，一些内分泌激素也影响尿酸代谢，血管紧张素Ⅱ可增加肾小管对尿酸的重吸收并抑制尿酸分泌，交感神经系统激活可通过改变肾血流动力学降低尿酸滤过和肾小管的分泌，抑制尿酸排泄 ......