[病例]重视无定位体征的老年高血压患者

今天在急诊科值班，下午5点钟左右，我接诊了一个64岁的女性患者。这个患者2小时前在与家人聊天过程中突觉头晕、不敢走路而就诊。由于患者头晕难以站立，所以没有检查闭目难立征。既往高血压病史10余年，口服降压药控制尚可。考虑到患者有高血压病史，本次发病以头晕为主要症状，故不能排除脑血管病可能性，但是查体未见到明显的阳性体征。当时，陪同患者来的只有她的一个女儿，于是我请示上级医师：“患者能不能走到CT室去做检查？没有想到,上级医师坚持患者立即静卧，并指示在护工帮助下由我陪同送患者去行CT检查，结果显示：右侧小脑出 ......