[辅助检查]差点儿错过的淋巴结活检

我最近在血液科轮转时收治了一名病人，入院时低热，全身淋巴结肿大，检查外周血可见异型淋巴细胞20%，考虑传染性单核细胞增多症可能。作骨髓穿刺、EB病毒抗体检测，骨髓报告为：传染性单核细胞增多症，其中可见异型淋巴细胞28%。这似乎更加支持了我的诊断。本来我想要病人作淋巴结活检，因为病人惧怕，表示不同意，所以就放弃了。于是应用青霉素治疗，同时等待EB病毒抗体检测结果。可是病人病情进展却很快，型呼吸衰竭、肾功能衰竭,一个接一个出现了，淋巴结也不见减小。科主任查房，坚持进行淋巴结活检，并对病人及其家属做了大量耐心细 ......