[发病机制]【发病机制】

至少占据2／3的病例，主要发生于有器质性心脏病的患者，最常见为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣病变者。其次为先天性心脏病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。这些患者由于心脏的器质性病变导致血流从高压腔经病变瓣膜口或先天缺损至低压腔产生高速湍流进而形成涡流。高速湍流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，当内膜的内皮受损暴露了其结缔组织的胶原纤维时，血小板在该处聚集，形成血小板微血栓和纤维蛋白沉着，成为结节样无菌性赘生物，称非细菌性血栓性心内膜炎。目前急性感染性心内膜炎的发病机制尚不清楚。急性感染性心 ......