[诊断]五、羊膜腔穿刺术和绒毛吸取术

羊膜腔穿刺术是产前诊断的一个重要手段，可于妊娠中期17～20周通过腹壁进行，此时羊水比较多，一次成功率高（98%以上），且羊水中活细胞的比例较大（20%），相对安全，同时有利于细胞培养和染色体分析。羊膜腔穿刺术最早用于Rh血型不合的病例，以检测羊水内的胆红素，以后又用于测定血型和胎儿性别。羊水细胞为胎儿脱落的上皮细胞，经培养后可做酶活性测定或基因分析，能为临床提供相当多的信息。绒毛来自胚胎滋养层，采取绒毛组织可于妊娠8～12周通过阴道吸取绒毛，这时绒毛细胞比较容易培养。对有先兆流产、出血倾向、盆腔或宫腔感 ......