四、胰岛细胞

由于各种原因造成胰岛素相对或绝对不足，使体内糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱，出现血糖增高及（或）糖尿等为特征的慢性全身性疾病。当胰岛素减少时，肝糖原合成减少，糖原分解和异生增加，肌肉及脂肪组织中葡萄糖利用减少，血糖增高，当血糖超过肾糖阈值时，出现尿糖。对于合并肾功能障碍、心脏疾患的病人，应加强监测，如直接动脉置管测压、反复测定血糖、尿糖、尿酮体。此类病人的麻醉处理应力求平稳，尽量避免外源性葡萄糖引起的血糖波动，术中反复间断测定血糖的水平，必要时输注葡萄糖液或胰岛素控制血糖，注意鉴别低血糖昏迷。 ......