[诊断]三、诊断与鉴别诊断

有牢固的疑病观念,缺乏充分依据，但不是妄想。4 ﹒排除抑郁症、强迫症和以疑病妄想为主要症状的偏执性精神病、精神分裂症。有研究显示，冠心病、高血压、支气管哮喘等患者常有一种夸大症状的趋势，使得躯体症状与疑病症状的区分颇为困难，应引起临床医师的注意。精神分裂症患者早期可出现疑病观念，并可发展成为疑病妄想。疑病妄想是一种病态的信念，虽与现实不符，患者却坚信不移，并常常与被害妄想相纠缠。同时，精神分裂症的特征性的思维联想障碍、情感不协调、病后明显人格改变、无自知力等均可作为鉴别依据。抑郁症以心境低落为主要临床相。 ......