肝脏是药物浓集、转化和代谢的主要器官,在药物代谢中起着重要作用。肝脏在病理状态下,一方面可以影响药物在肝内的代谢过程,从而影响疗效和产生不良反应。另一方面,药物本身或其代谢产物又可影响肝脏,加重肝脏的损害和病变,严重者甚至造成死亡。事实上,仅有肝组织学和生化改变,而无明显临床表现的亚临床型的药物性肝损害,其发生率远比有症状或黄疸表现者为高。临床上一般将造成药物性肝损害的机制主要归纳为药物对肝脏的毒性损害,以及机体对药物的特异质性反应两方面。 ......