需结合病史、体检和辅助检查综合作出诊断。关节液细菌培养阳性可以确诊。如果关节液细菌培养阴性,有下列六项中的五项,也可以确诊。关节疼痛并引起关节活动受限.对抗生素治疗反应良好。关节液检查对鉴别诊断有重要价值。化脓性关节炎红、肿和压痛位于关节,关节功能受限,关节穿刺可抽出脓性液。急性风湿热:多关节游走性发病,常累及膝、踝、肘和腕关节,疼痛严重,但肿胀较轻,局部体征轻,关节穿刺可显示关节液为渗出液。结核性关节炎:发病缓慢,常有低热、盗汗和面颊潮红等结核中毒症状,关节局部肿胀、疼痛,但较轻。关节液检查可鉴别二者。 ......