这是一个炎热的夏夜,晚上11点多了,正在急诊值班,来了一个呕吐的小伙子。陪同的朋友说,他们一起喝酒吃烧烤,包括这个患者在内,有3个人呕吐了,一起到一个小诊所输液治疗,2个人好转了,唯独这个患者呕吐不停,并且最后出现了吐“咖啡渣样物”。从这个患者来说,虽然有在路边摊进食的情况,但是其表现和其两个朋友并不十分相同,表现为程度更明显的呕吐,以及明显的呼吸急促(与酸中毒有关),这不能单纯用胃肠炎解释。同样,这个患者所谓的呕吐“咖啡渣样物”,如果仔细观察,会发现其并非是血液,而是食物残渣。因此,医生要综合判断,不要 ......