[病例]肾性骨营养不良症并发骨折后的思考

前些天收治一尿毒症女性患者，43岁，因出现“抽搐、昏迷1小时余”急转入重症监护病房（I CU）。已行气管插管，查血气分析显示：p H6.9，剩余碱－ 20，钙0.58mmol／L，钾2.7mmol／L，提示严重的代谢性酸中毒，并伴有低钙、低钾血症。立即予以连续性肾脏替代治疗（CRRT），约8小时后患者意识逐渐转清，呼吸平稳，未再出现抽搐。无外伤史，曾经在当地医院行腰椎X线片提示有骨质疏松，有输尿管结石病史。脊柱外科会诊，结合腰椎MRI考虑腰椎骨质疏松，腰。当行腹部X线平片欲了解其输尿管结石情况时，发现其右 ......