[诊断]（五）性早熟

青春期前出现第二性征，伴有性激素和促性腺激素的升高，排除肿瘤因素后可诊断为性早熟（sexual precosity）。性早熟从本质上分为两大类：一是真性性早熟，即性腺轴自身提早启动。真性性早熟又称特发性或体质性性早熟，是指原因不明的下丘脑提前释放GnRH，启动了性腺轴，或因下丘脑、松果体与生殖有关的细胞瘤分泌GnRH所致。测定性激素（E2、T）和促性腺激素（FSH、L H），两种早熟，性激素均可升高（单纯乳房早熟，FSH不一定升高，PRL可升高），而区别的主要方法是用GnRH兴奋试验，真性性早熟因性腺轴已 ......