[诊断]四、诊断难点与误诊分析

误诊是双相障碍（BP）临床实践中常见、且影响深远的一个问题，其中最常见的是将双相抑郁误诊为单相抑郁（UP），误诊为UP给患者带来的危害巨大，因单用抗抑郁剂可增加患者出现轻躁狂、躁狂和快速循环发作的风险。误诊的原因通常包括：①首次发作为抑郁发作的患者易被误诊，在临床上BP患者以抑郁发作起病者10倍于以躁狂发作起病者。DSM‐Ⅳ中对轻躁狂的诊断过于严格,需要患者满足症状标准，并且至少持续4天。BP常与焦虑障碍共存，当焦虑症状严重时，可掩盖BP证据，而焦虑却通常是躁狂状态的一个固有症状，儿童期出现的BP，通常伴 ......