[预防、预后]七、预后

药物所致急性间质性肾炎预后良好，及时停用致病药物，病人肾功能多数能恢复正常，长期预后亦良好。约40%患者因未能确定致病药物或误诊数周或误用药物致严重过敏反应，则肾功能继续恶化，肾脏炎症性损伤转化为以间质纤维化和小管萎缩为特征的慢性间质性肾炎，遗留不同程度的慢性肾功能不全，甚至进展为终末期肾衰竭。药物性间质性肾炎预后相关指标有：①皮质区间质炎症细胞浸润的程度，弥漫浸润者预后较差。肾间质病变累及肾小球或小血管预后差.合并肾小球病变者,如合并局灶节段性肾小球硬化、新月体肾炎可影响预后。特发性间质性肾炎预后较好。 ......