[病例]第四节 前降支支架术后经支架间隔支成功消融一例

患者男性，48岁，主因活动后心慌、气短4年，加重4个月入院。2 .导丝经支架近端进入间隔支后在超声心动图声学造影引导下先以OTW 2.0 × 9mm球囊阻塞第二间隔支近端（12atm），注入无水乙醇1.5ml，压力阶差下降至20mmHg，心电监测为窦性心律，造影示S2封堵成功，结果满意，终止手术。本例患者为冠心病合并梗阻性肥厚型心肌病，且既往有前降支置入支架病史，超声心动图声学造影提示S2为消融靶血管，恰好显示第二间隔支位于支架近端，为本例特点。笔者曾有病例是间隔支在支架段发出，进引导钢丝及球囊均非常困难 ......