[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

年龄是小儿肺炎病原学预测的重要指标。婴幼儿肺炎常见的病原体为病毒感染。对于以发热起病并持续高热，全身中毒症状重，呼吸困难伴有阵发性喘憋，血象不高，分类以淋巴细胞为主，CRP正常，肺部早期见大片的阴影而肺部体征不明显的患儿，应考虑有腺病毒肺炎的可能。在鉴别诊断方面要注意与以下疾病鉴别：1 ﹒肺炎链球菌肺炎。发病年龄主要集中在2岁以内，肺内多闻及喘鸣音，应与腺病毒肺炎鉴别。临床上腺病毒肺炎患儿持续高热、精神萎靡、嗜睡等感染中毒症状重，X线胸片以大片肺实变阴影和病灶易融合为特征，呼吸道合胞病毒肺炎的胸部X线改变 ......