[辅助检查]三、粪瘘的辅助检查和诊断

病人有典型的症状而阴道和直肠检查没有发现瘘孔时，需要一些辅助检查方法来进一步确诊。在直肠指诊检查时也用几滴蓝色染料（美蓝液）与少量润滑胶混合按摩直肠前壁，或者用少量蓝染的灌肠剂来指示，可以发现小的瘘孔。小肠和结肠阴道瘘需行钡剂灌肠检查方能确诊，尤其是炎性肠病引起的粪瘘，不仅可以评价疾病的程度还可以明确是否有内瘘的形成。阴道检查时大的粪瘘显而易见，小的粪瘘在阴道后壁可见瘘孔处有鲜红的肉芽组织。如果病人无法耐受，可以在麻醉下行阴道和直肠检查，并可同时行直肠镜检查，这对于炎性肠病引起粪瘘的病人尤其重要，因为可以 ......