手术发现,有的被感染瓣膜上仅有脓苔,或主要为部分瓣叶组织被吞噬,而赘生物并不明显。此类患者在术前的超声检查未能发现赘生物,但大多数超声报告了明显的瓣膜反流。因此在临床疑诊病例中,超声检测到新出现的瓣膜反流或反流量明显增加应视作IE的支持证据。人工瓣感染时,因为支持人工瓣环的组织坏死,缝线脱漏,所以常常伴发瓣周漏。对CDFI发现较明显的瓣周漏或瓣口反流而未发现赘生物者,还需除外其他原因造成的瓣周裂隙:白塞症患者因血管内膜组织结构异常,容易在手术后出现显著的瓣周漏。生物瓣叶可因瓣叶老化破裂或撕脱而发生瓣口反流 ......