[治疗]第四节 输尿管囊肿内结石的手术治疗

输尿管囊肿是输尿管下端呈球形囊性膨起的病变，囊肿内合并有结石时，需手术治疗。输尿管囊肿多位于下段输尿管。拉钩撑开膀胱，显露输尿管囊肿，看清输尿管开口，囊肿侧有双输尿管开口时，从正常输尿管开口插入导管，便于识别，避免损伤。胱肌层间的无血管平面，向上游离输尿管长约3～4cm，将其拉入膀胱腔内，在囊肿基底部剪断，切除含结石的囊肿。输尿管囊肿侵入膀胱颈部则手术比较困难，因为手术视野不清，组织肥厚，组织分离易于出血。异位囊肿合并结石，切除积水或感染的上部重复肾及部分输尿管后，仅需切开囊肿壁取出结石，并切除突入膀胱腔 ......