四、肠系膜动脉瘤

根据肠系膜动脉瘤的发生部位，可分为肠系膜上动脉主干动脉瘤，分支动脉瘤及肠系膜下动脉瘤，占内脏动脉瘤的5.5%。肠系膜动脉瘤破裂发生率为13%，一旦破裂，病死率则高达75%。破裂时可出现非特异性腹痛，CT也能显示肠系膜间血肿，间接提示肠系膜动脉瘤的出血。主动脉造影是确诊肠系膜动脉瘤最可靠的方法。由于肠系膜动脉瘤容易并发出血、栓塞远段动脉引起肠供血障碍，因此，一旦确诊，应尽早手术。对于肠系膜上动脉分支动脉瘤，可作动脉瘤远近端动脉结扎术或将动脉瘤及该动脉所供血肠管一并切除。近来，已经有医师报道使用覆膜支架治疗近 ......