[病理生理]二、病理生理和临床表现

临床症状包括腹主动脉瘤的局部表现和动静脉分流引起的血流动力学变化两方面。腹主动脉瘤局部表现如腹部搏动性包块，听诊可发现腹部连续性血管杂音，约25%的患者可触及震颤。血管杂音的出现与湍流程度有关，后者随血流速度的增加（如瘘口狭窄或附壁血栓堵塞瘘口）和血流黏滞度减少（如贫血）而增加。如果瘘口很小或低血压使分流减少或腹主动脉瘤将下腔静脉完全压迫时，可听不到血管杂音。腹背部疼痛，腹部搏动性肿块和连续性血管杂音是腹主动脉腔静脉瘘的特征性改变。部分患者出现阴茎异常勃起。 ......