[速览]69﹒高钠血症

A高钠血症的定义为血清钠＞ 150mmol／L。体格检查时水平衡的评估相当重要，精确计算患儿水和电解质的摄入以及经肾脏和其他液体的丢失非常关键，水肿提示细胞外液量增加，液体入量显著大于出量。尿崩症婴儿由于加压素或抗利尿激素缺乏，可通过肾脏丢失大量水，而无相应的钠丢失，故导致的高钠血症表现为细胞外液容量减少，同时尿量增加，尿渗透压和比重减少。E脱水、高钠血症时伴发尿量和钠排泄分数增加，应考虑肾脏疾病、利尿剂的利用及肾上腺皮质功能不全等因素。无论高钠血症的病因如何，监测尿和血电解质以及液体出入量是处理高钠血症 ......