骨髓内输液可选择的穿刺部位较多,最常用的穿刺部位是胫骨近端(图18‐。首先在膝关节后放沙垫固定下肢,消毒皮肤,必要时以局部麻醉药浸润直达骨膜,以穿刺针经皮直接穿刺胫骨近端。穿刺前应预先估计骨髓穿刺针的置入深度。旋转推进穿刺针,遇阻力消失或有突破感后穿刺针应达骨髓腔。拔除针芯,接注射器抽吸骨髓,抽出骨髓是穿刺成功的依据。若未抽得骨髓,以5~10ml盐水推注,若无阻力,亦表明穿刺针已达骨髓腔。确认针在骨髓腔后以肝素盐水冲洗穿刺针防止凝血,接三通与输液器开始输液。拔出骨髓穿刺针后压迫5分钟,然后以无菌敷料加压包 ......