[速览]（五）琥珀胆碱应用问题的争论

1993年美国食品和药物管理局（FDA）发布了一个除非紧急气道处理否则反对常规应用琥珀胆碱于儿童及成人的指导说明，该指导的依据是数例高血钾心跳停止的个案报道，主要出现于未明诊断的杜兴病肌萎缩儿童。这一并发症令人不安之处在于其55%的高死亡率。鉴于难以辨明哪些病人应用琥珀胆碱有危险，故有的国外教科书推荐于儿科病人需紧急插管或需即刻保证气管通畅的情况，如喉痉挛、困难气道、饱胃、无合适静脉通道而须经肌注给药时，才应用琥珀胆碱。治疗高血钾的模式是应用葡萄糖（0.5g／kg），胰岛素（0.1u／kg）超过半小时并采 ......