[并发症]四、继发性畸形的表现与诊断

由于产瘫损伤机制及病程演变与成人臂丛损伤不同，患儿上肢各关节常会出现各种后遗症而造成继发性损害。患儿肩外展及外旋受限，患肢处于肩内旋内收、肘关节屈曲、前臂旋前、腕关节及各指屈曲位，即“索小费”动作。这类患儿可伴有大圆肌及背阔肌的挛缩。全臂丛神经根损伤时常表现为旋后固定畸形且同时出现桡骨小头前脱位。手部后遗症通常分为两类：笫一类继发于颈5～颈7为主的损伤，主要表现为垂腕垂指畸形，而屈指屈腕基本正常。第二类常继发于全臂丛神经根损伤，其颈5～颈7功能可不同程度恢复，但颈8胸1呈明显障碍— —可表现为屈指肌及手内 ......