[治疗]（一）腰椎管减压和腰椎间盘处理的原则

腰椎管狭窄症手术，应对引发症状的腰椎节段的骨性结构、神经致压因素包括关节突关节、黄韧带肥厚予以切除。若为中央椎管狭窄应行全椎板切除、关节突切除。若为侧隐窝狭窄、神经根管狭窄和椎间孔狭窄，则行椎板切除，关节突关节切除。均需暴露狭窄椎管上位神经根出口根直至出椎间孔和下位神经根行走根出下一椎间孔。腰椎间盘膨出的处理:腰椎管狭窄的椎间盘更常见为腰椎间盘膨出,此膨出本身也是构成腰椎管狭窄的因素之一。行此椎间盘切除可取双侧开窗方法，既切除侧方骨性椎管狭窄结构，同时亦将退变椎间盘组织切除。手术时应将此侧的半椎板和下行关 ......