[治疗]41. 如何认识急性心衰合并肾衰竭及其临床处理要点？

急性心功能合并肾衰必须予以高度重视：轻至中度血清肌酐(Scr)水平增高和(或)肾小球滤过率估测值(eGFR)降低,患者的病死率会明显增加。处理要点如下：早期识别急性心衰患者合并的肾衰可检测肾功能损伤标志物: 1）Scr：最为常用，男性＞ 115～133 μ mol/L（1.3～1.5mg/dl）、女性＞ 107～124 μ mol/L（1.2～1.4mg/dl）即为轻度升高。及时处理相关的其他疾病,如低钾或高钾血症、低镁或高镁血症、低钠血症以及代谢性酸中毒，均可能诱发心律失常，应尽快纠正。ARB和螺内酯也 ......