[病理生理]（二）其它因素

心原性休克是由大范围心肌收缩力减弱或丧失所致，但其它一些因素可加重或诱发心原性休克，而使情况错综复杂。急性心肌梗死并发乳头肌断裂或严重乳头肌功能不全时引起的二尖瓣反流以及室间隔穿孔时的大量左向右分流，均可使已受损的心室的负荷进一步加重，心排血量进一步下降，从而激发或加重心原性休克。急性心肌梗死时显著的室壁运动异常、心脏扩张和急性室壁瘤形成，由于使前向心排血量减少，也是心原性休克发病的致病因素之一。急性心肌梗死患者常出现低热，但如体温超过39℃，可引起外周阻力降低、低血压、心动过速和心排血量增加，而增加的心 ......