[生理学]三、睡眠对体循环和肺循环的影响

睡眠时动脉压从清醒状态到NREM相Ⅳ期逐渐下降5%～23%，在REM相血压回升到基线水平，但波幅较大。从清醒状态到REM睡眠心排出量进行性下降，这可能与心率减慢或心搏量减少有关。有研究发现，在觉醒前的最后REM阶段心排量最低，低于健康人清醒值26%，这可能有助于理解为何正常人和心肺疾病患者在清晨阶段时发病率和死亡率最高，因为在这段时间中，呼吸及Sa O2的周期性变化最大，伴有肺动脉压的升高、心排量的下降，心肌供氧可严重受损。严重鼾症患者可出现心血管系统和动脉血气的明显改变，其血压的升高幅度常高于无鼾症肥胖 ......