[治疗]九、治疗的药物监护

药物动力学原理临床应用药个案化剂量方案称为治疗性药物监护，可以分析药物的血浆浓度、选择剂量，帮助改善病人监护，减少浪费。药物可直接引起肾小管毒性，阻塞尿路，导致肾小球肾炎、间质性肾炎，与水、钠紊乱和酸碱平衡失调，活性或毒性代谢产物的堆积可引起难预料的药物反应，故肾病出现不能解释的急性发作时，临床应考虑可能为药物引起。常用止痛剂多经肝代谢，经肾清除，肾功能不全者需减低用量。应用度冷丁（哌替啶）应特别谨慎，因其代谢产物去甲哌替啶无止痛作用，而在肾衰者蓄积并减低其引起癫痫发作阈值。吗啡的代谢产物去甲吗啡，有类似 ......