[临床表现]5﹒临床过程

很多患者的临床过程是可以预见的。大面积幕上梗死患者在早期的几个小时内是完全清醒的。有时也会有轻度的嗜睡。因失语造成的无反应状态或半侧忽视不应该认为是意识丧失。通常，大面积脑梗死会有严重的偏瘫和偏侧感觉减退，并有同侧的病理征如Babinsk征。如果后动脉供血区或MCA供血区的后部受影响的话，通常会有偏盲。语言主侧半球受累会出现完全性失语，残存的语言理解功能会有所保留。眼同向凝视以及头转向梗死侧在幕上大面积梗死患者中是典型的表现，但这种体征不敏感也不特异。幕上大面积脑梗死患者在极早期并没有双侧的运动体征、昏迷 ......