[临床表现]第18节 便 血

便血，多系下消化道出血，血液由肛门排出，粪便呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，需经隐血试验才能确定者，称为大便隐血阳性。迅速而大量的上消化道出血，粪便亦可呈暗红或鲜红色，需加以区别。持续高热2～3周后突然便血,肝脾肿大，血化验白细胞计数不增高或减少，则考虑为肠伤寒并发出血，肥达氏反应及血培养有助于诊断。大便出血,有时有红色肿物脱出肛门外，便后肿物回复到直肠内，应考虑内痔块或直肠息肉脱出，直肠镜检查有助于鉴别诊断。若便血伴腹痛,皮肤紫癜多在四肢且对称，分批出现，或伴关节痛，血红蛋白、白细胞及血 ......