[辅助检查]一、影像学分析

病变位于鞍内突向鞍上还是位于鞍上向下累及鞍内，需要进一步M R检查。3 .根据C T的征象，可能的鉴别诊断包括：颅咽管瘤、垂体瘤、动脉瘤、R a t h k e囊肿、生殖细胞瘤、视神经或下丘脑星形细胞瘤。M R征象分析：蝶鞍扩大.病变环形强化还需考虑垂体脓肿，不支持的征象：邻近蝶窦、海绵窦无异常炎症。病变内部可见出血，首先考虑垂体瘤伴出血、囊变，不支持垂体瘤的征象：垂体瘤钙化少见，病变较小即可见海绵窦侵犯，此例不能排除起自于鞍内的颅咽管瘤。7 .患者行手术切除肿瘤，手术所见：肿瘤突入鞍上，边界清，包膜色黄 ......