四、合并心脏功能障碍的用药和注意事项

心肌受损、心脏负荷过度、心室充盈障碍及心律失常等原因均可引起心脏功能障碍，从而使心输出量下降、局部血管收缩、静脉瘀血，造成器官血供不足，组织缺氧，导致器官功能紊乱。这些病理生理改变也影响药物的吸收、分布、代谢及排泄。心脏功能受损时，心输出量减少，机体代偿出现脏器血流重新分配，导致胃肠道血流减慢、组织灌注不足、活动受抑制，使药物在胃肠吸收减少，吸收速率下降。因此，在心脏功能障碍时出现的肝脏等内脏器官的血流量降低，必然影响这类药物的转化，导致肝清除率的减慢。充分考虑心脏功能障碍对药物清除能力的影响,结合血药浓 ......