[并发症]第十五节 保肛手术的并发症预防与处理

保肛手术经验与保肛术后并发症发生有密切关系，尽管吻合器的使用方法正确，但是吻合器应用失败时有发生，直肠残端太短、张力较大闭合器闭合失败，吻合器抵杆顶破闭合的直肠残端，吻合器吻合平面不完整。注意隐性吻合口瘘的发生和处理，患者术后时常出现发热、WBC升高，腰骶部、臀部及耻骨后区胀痛，夜间疼痛和排便痛，纤维结肠镜检查吻合口某部位轻度充血，泛影葡胺灌肠造影可发现吻合口有窦道通向盆腔。吻合口狭窄影响术后排便功能，应选用口径33mm吻合器，防止发生吻合口狭窄，吻合口远、近端肠管血运良好，吻合口呈线状愈合，Park和B ......