[诊断]四、胆胰管合流异常（pancreaticobiliary maljunction，PBM）

正常胆胰管合流在胚胎6～7周时接近十二指肠壁，胚胎第8周后胆总管和胰管在十二指肠壁外汇合，形成胆胰管共同通道，即胚胎期的肝胰壶腹。共同管从十二指肠降部内侧斜行穿入十二指肠壁，开口于十二指肠大乳头。正常情况下，随胚胎发育共同管逐渐变短，胆胰管走行近似平行，在黏膜下以锐角汇合。图1-8-22婴儿型多囊肾合并Caroli病男，7个月。肝胰括约肌调节胆管及胰管的压力，防止胰液反流入胆道。超声所见：很多胆总管囊肿都合并胆胰管合流异常，但也有部分胆胰管合流异常不伴有胆总管囊肿，此类病例在正常状态下，胆总管可稍宽或正常 ......