[临床表现]三、认识哮喘严重发作的特征和哮喘死亡的高危因素

认识哮喘严重发作的特征和哮喘死亡的高危因素是避免哮喘引起死亡的关键。对于这组患者，应该及时采取更加积极的治疗。1 ﹒严重呼吸困难。2 ﹒肺部广泛高调的哮鸣音（或者哮鸣音消失伴肺泡呼吸音明显减弱，即所谓的安静肺）。3 ﹒神志改变（烦躁、疲乏或嗜睡）。5 ﹒严重呼气流速下降（应用支气管扩张剂后PEF ＜ 100L／min或＜ 60%正常预计值，或无法测定）。3 ﹒有哮喘不稳定的依据，如频繁夜间发作、支气管扩张剂使用量明显增加。8 ﹒合并有精神因素，抑郁、自理能力差等。9 ﹒长期激素依赖。11 ﹒脆性哮喘。 ......