在原发性损伤的基础上可发生严重的继发性损害如脑缺氧、缺血,脑水肿和急性颅内压增高等,如果缺乏预见性,处理不及时则病情恶化,严重影响预后。脑外伤后主要有以下几方面的病理改变(图20‐。与外伤后血脑屏障破坏,脑微循环障碍,脑细胞代谢障碍及自由基损害有关,亦可因脑出血形成颅内血肿,导致颅内压升高有关。其后,因脑外伤后细胞能量代谢紊乱,三磷腺苷减少,腺苷的合成受到限制。4 ﹒急性期反应蛋白升高脑外伤后具有清除异物和坏死组织,对机体起保护作用的C反应蛋白升高。5 ﹒血液流变学改变脑外伤后血液流变学出现异常,并与外伤 ......