颅颌面联合切除术虽然通过颅内外双途径,较好地暴露了术区解剖结构,为良性肿瘤的完整摘除和恶性肿瘤具有安全边界的切除,创造了有利条件。神经、脑组织等重要结构,有的可切除,有的不能损伤,故手术的安全性和目的性受到诸多因素限制,因此在手术适应证上应从严掌握,切忌盲目追求术式的开展,忽视手术的安全性和效果。为此术前应作详尽的检查,通过平片、CT、MRI以及必要的血管造影等影像学手段,仔细了解肿瘤波及部位及范围,评估切除的可能性及价值,确定手术方法及具体实施方案。3 ﹒远位转移,无有效控制措施者。 ......