[并发症]二、视神经损伤

闭合性颅脑损伤并发视神经损伤者约占0 ﹒ 5%～4%。病人往往有严重的视力障碍，但如能及时诊断和处理，可挽救部分病人的视力。发生机制视神经损伤多发生于外力直接作用于前额部，伴有颅前窝和（或）颅中窝骨折者。受伤瞬间,眼球后极与视神经之间发生急剧扭转，使视神经前端撕伤。视神经供应血管损伤所致的缺血,或视神经创伤后水肿受到视神经管的限制性压迫，导致视神经继发性损害。方法：①颅内入路：作患侧额部骨瓣，于硬脑膜外显露眶顶和蝶骨小翼，磨除视神经管上壁，清除压迫视神经的骨片和（或）血肿，切开视神经鞘。筛窦入路:经眶打开 ......