[治疗]（五）锁骨下静脉置管术

1 .解剖学特点锁骨下静脉是腋静脉的延续，呈轻度向上的弓形，长3～4cm，直径1～2cm，由第1肋外缘行至胸锁关节的后方，在此与颈内静脉相汇合形成头臂静脉，两条头臂静脉汇合成上腔静脉。以穿刺点进针,针芯与胸壁皮肤呈15～30 °，针尖指向喉结与对侧胸锁关节夹角方向。沿钢丝送入扩皮器并退出扩皮器,沿导引钢丝送入深静脉导管，一般成人从右锁骨下静脉穿刺点到上腔静脉右心房开口处约12cm左右，退出钢丝，回抽血液通畅。用肝素生理盐水冲洗一次,即可接上CPV测压装置测压或输液，最后缝一针固定导管，覆盖敷料。 ......