[治疗]二、手术后谵妄

躁动、谵妄是神经外科手术后患者常见的并发症，主要表现为兴奋和嗜睡交替、定向力障碍、注意力不能集中、认知功能降低、理解力障碍等。虽然谵妄可发生在所有的患者，但是更常见于老年患者、有药物依赖史和精神疾病病史的患者，亦可见于对手术恐怖的年轻患者。Lepouse等曾经在PACU观察了1359例全身麻醉手术后患者，谵妄的发生率为4.7%，并且发现手术前镇静用药、胸部和腹部手术以及手术时间长是危险因素。手术前应用抗胆碱药物（例如阿托品和长托宁）可增加老年患者手术后谵妄的发生率。尽管如此，对于神经外科手术后患者，笔者仍 ......