[病理生理]二、生长抑素瘤引起血糖升高的病理生理机制

生长抑素的生物学作用是生长抑素瘤临床表现的病理生理基础。虽然生长抑素抑制胰岛素的同时对胰高血糖素也有抑制作用，但其对胰岛素的抑制作用强于对胰高血糖素，因此可最终导致轻度糖尿病。在Kimura报道的一例十二指肠生长抑素瘤的患者有严重的糖耐量异常并达到糖尿病的诊断标准，患者血液中的生长抑素水平明显升高，而血液中的C -肽水平却没有受抑反而轻度升高，术后患者糖耐量恢复正常， C -肽水平亦降至正常，这表明患者术前存在胰岛素抵抗。原因是一些因素可能导致胰岛素抵抗，例如肿瘤可能产生肿瘤坏死因子（ TNF - α ） ......