[病因学]二、尿液枸橼酸与泌尿系结石

尿液中的枸橼酸具有特殊的生理意义。首先提出尿液枸橼酸的降低可能有利于含钙泌尿系结石形成的看法, Shorr。尿液中的枸橼酸与尿液中的钙离子螯合形成螯合物，竞争性地抑制草酸与钙的结合，而枸橼酸‐钙螯合物的溶解度大大高于草酸钙的溶解度。尿钙与枸橼酸的浓度比值直接地反映了枸橼酸‐钙螯合物形成的速率。枸橼酸抑制尿液草酸钙结晶形成的作用是肯定的，其作用机制大概与下列的因素有关：①枸橼酸‐钙螯合物的形成降低了尿液离子钙的浓度，从而使尿液草酸钙的饱和度降低。低枸橼酸尿症患者由于尿液中溶解度高的枸橼酸‐钙螯合物减少，尿液 ......