[病因学]二、病 因 学

抑郁障碍是多因素致病的疾病。病因包括遗传、神经生化、内分泌、神经解剖与功能、心理社会因素等。5‐羟色氨酸（5‐HT）系统、去甲肾上腺素系统、多巴胺系统，以及脑内神经肽类的功能异常是抑郁障碍的神经生化基础。而下丘脑‐垂体‐肾上腺轴、下丘脑‐垂体‐甲状腺轴以及下丘脑‐垂体‐性腺轴与情绪调节有着密切的关系。另外，妊娠期间，下丘脑‐垂体‐肾上腺轴功能活跃，血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素释放激素升高，而皮质醇可激活肝脏色氨酸吡咯化酶，降解色氨酸，抑制5‐HT合成。在西方国家，胎儿的性别与发病的关系不大，而在印度和中国 ......