327 .慢性肾脏病患者合并冠心病如何应用阿司匹林与β受体阻断药?慢性肾脏病合并冠心病患者如果没有明确的禁忌证则需要终身服用小剂量的( 75 ~ 300mg/d )阿司匹林。对于年龄> 65岁、原有肾功能不全、心功能不全、肾动脉硬化、肾脏低灌注的患者,长期使用阿司匹林应谨慎。一般说来,使用小剂量的阿司匹林( ≤ 100mg/d )通常不需要监测肾功能,但是对于高龄、原有较严重的心或肾功能不全等高危因素的患者需谨慎。重点提示:阿司匹林治疗慢性肾脏病患者合并冠心病患者时应剂量恰当,要权衡出血风险和心血管获益。 ......