[治疗]五、鼻咽癌放疗后局部残存或复发的治疗

疗终鼻咽残存者，应活检病理学检查，如提示为放疗后重度反应，无需加量。如病理证实为残存，应进行局部加量照射、或手术挽救。适形放射治疗(CRT)或调强适形放射治疗(IMRT):指征基本同X刀治疗。手术挽救：主要用于放疗后局部残存、或疗后局部复发的病变。手术指征要求严格： 1 ）首次放疗后鼻咽残存，观察2个月仍不消退、或放疗一度控制后又出现局部复发，且为局限性病变者。放疗后颈部残存的淋巴结，一般要观察2个月，如2个月后淋巴结消失者无需处理，如仍残存者考虑外科手术切除，但手术要求转移的颈部淋巴结不固定，或虽已固定 ......