[流行病学]一、流行病学

近50年来，感染性心内膜炎的基础心脏病病因和病原微生物的构成比、临床表现及诊断治疗方法都发生了很大变化，但总的发病率保持相对稳定，约20／100万。由于人工心脏瓣膜置换术的广泛开展，自体瓣膜感染性心内膜炎所占比例较前有所下降。在自体瓣膜感染性心内膜炎患者（静脉药瘾者除外）中，60%～80%原有明确的基础心脏病。国外最近的统计提示，二尖瓣脱垂并关闭不全已取代风湿性心脏病成为最常见的易感心脏病变，占自体瓣膜感染性心内膜炎病例的30%～50%，其中伴有明显收缩期杂音的男性二尖瓣脱垂患者（＞45岁者尤甚）比女性患 ......